Chăm sóc trẻ sinh non bằng phương pháp Kangaroo

Trẻ sinh non sức đề kháng vô cùng yếu ớt nên thường đối mặt với nhiều nguy cơ về sức khoẻ. Nếu như trước đây, người ta thường tách trẻ ra khỏi người mẹ để chăm sóc đặc biệt trong lồng ấp thì đến nay những em bé này lại được khuyến khích cho gần mẹ nhiều hơn bằng cách chăm sóc trẻ sinh non theo phương pháp Kangaroo.

1. Khái niệm

Chăm sóc trẻ bằng phương pháp Kangaroo (Kangaroo Mother Care) là một phương pháp y học thích ứng được lựa chọn để chăm sóc trẻ đẻ non/ nhẹ cân bằng cách đặt trẻ nằm tiếp xúc da kề da trên ngực mẹ hoặc người chăm sóc trẻ.

Chăm sóc trẻ sinh non bằng phương pháp Kangaroo

2. Lợi ích của phương pháp Kangaroo

     – Đối với trẻ:

  • Trẻ sẽ ngủ yên hơn và ít khóc hơn.
  • Giúp kiểm soát, ổn định được nhiệt độ của trẻ.
  • Giảm cơn ngừng thở, ổn định nhịp tim (do những cử động liên tục và nhịp thở của người mang trẻ).
  • Việc nuôi dưỡng bằng sữa mẹ dễ dàng hơn.
  • Giúp bé dễ tiêu hóa và hấp thu thức ăn tốt hơn.
  • Khớp háng ở tư thế dạng, giúp giảm trật khớp háng.
  • Giúp giảm đau tốt cho trẻ sơ sinh.
  • Giúp trẻ phát triển thể chất tốt hơn.
  • Tăng khả năng nhận thức, giúp trẻ vận động tốt hơn.
  • Giảm tỉ lệ tử vong và bệnh tật.
  • Giảm chi phí và thời gian nằm viện.

– Về phía bà mẹ và gia đình:

  • Thể hiện được mối quan hệ gắn bó thiêng liêng giữa mẹ và con.
  • Giúp mẹ tự tin, giảm lo lắng sợ hãi, giảm trầm cảm.
  • Gia đình đồng cảm, cùng san sẻ trách nhiệm nuôi trẻ.
  • Ngành y tế có trách nhiệm chia sẻ với gia đình những gánh nặng lâu dài.

3. Tiêu chuẩn thực hiện Kangaroo

– Tiêu chuẩn chọn trẻ để thực hiện phương pháp Kangaroo

  • Cân nặng < 2500 gam hoặc tuổi thai < 37 tuần.
  • Không có dấu hiệu bệnh lý hoặc đã vượt qua giai đoạn bệnh lý nặng.
  • Không phải nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch nữa.
  • Có đáp ứng tốt với các kích thích.

– Tiêu chuẩn cho người mẹ tham gia thực hiện phương pháp Kangaroo

  • Tự nguyện, hợp tác thực hiện phương pháp kagaroo theo hướng dẫn.
  • Sức khỏe tốt cả về thể chất và tinh thần.
  • Dành toàn bộ thời gian thực hiện phương pháp kangaroo.
  • Thực hiện vệ sinh tốt: Không để móng tay, vệ sinh thân thể, quần áo.
  • Có thêm một người nhà nữa thích hợp, tự nguyện, nhiệt tình thay mẹ làm kangaroo khi cần thiết.

4. Nguyên tắc cơ bản của phương pháp Kangaroo

  • Đầu tiên, da phải kề da 24/24 và càng kéo dài càng tốt.
  • Thứ hai, em bé phải hoàn toàn được nuôi bằng sữa mẹ.
  • Thứ ba, thường xuyên massage cho trẻ trong quá trình chăm sóc.

Tư thế chuẩn nhất là em bé phải được đặt nằm sấp trên ngực mẹ, giữa hai bầu vú. Ngoài mẹ, thì bố hoặc người thân trong nhà như ông bà có thể thay nhau chăm sóc bé.

5. Các đặt trẻ vào túi Kangaroo

Chăm sóc trẻ sinh non bằng phương pháp Kangaroo

Phương pháp Kangaroo đòi hòi người mẹ phải được cho bé da tiếp da nhiều giờ liền đặc biệt là giai đoạn sau sinh. Thông thường, bé sẽ được ủ trong một chiếc địu bằng vải thun co giãn tốt và nằm sát vào ngực mẹ hoặc người thân trong gia đình. Bên ngoài, người mẹ vẫn mặc áo bình thường. Mẹ nên thực hiện tư thế đúng phương pháp như sau:

  • Bế trẻ bằng một bàn tay nâng dưới cổ và lưng trẻ, tay kia bế nâng phần mông của trẻ.
  • Nâng nhẹ phần dưới cằm để giữ đầu, cổ trẻ không bị gập xuống làm cản trở đường thở của trẻ.
  • Đặt trẻ lên ngực trần của mẹ, nằm sấp giữa hai bầu vú mẹ ở tư thế thẳng đứng với ngực kề ngực, đầu trẻ nằm quay về 1 bên. Đặt 2 tay trẻ ôm phía trên và hai chân rút vào phía bên dưới 2 bầu vú mẹ, giống tư thế con ếch.
  • Một tay giữ đầu, tay kia đưa hai bàn chân trẻ ra khỏi phần dưới áo Kangaroo, rồi kéo phần trên của áo đến ngang tai trẻ.
  • Đổi tay giữ đầu, kéo áo cho hoàn chỉnh. Sau cùng kéo phần dưới áo phủ xuống hai bàn chân trẻ.
  • Hạn chế tối đa quần áo, tã lót cho trẻ trong quá trình thực hiện phương pháp. Người mẹ cần mặc một cái áo địu bằng vải chun giãn để giữ trẻ luôn ở vị trí kangaroo và tránh di động đầu và cổ bé.
  • Mẹ trở thành một lồng ấp tự nhiên cho con 24/24 giờ. Duy trì tư thế này suốt nhiều giờ liền cả ngày và đêm, trừ những lúc vệ sinh. Ngay cả khi trẻ muốn bú, mẹ muốn ngủ cũng phải giữ nguyên tư thế này. Do đó, người mẹ muốn được nghỉ ngơi, tắm rửa phải cần đến sự giúp đỡ của những người thân trong gia đình sao cho đảm bảo bé luôn được ủ ấm trong tư thế này.
  • Ngoài mẹ, thì bố hoặc người thân trong nhà như ông bà có thể thay nhau chăm sóc bé. Mẹ cũng có thể đi lại cùng với con trong túi kangaroo và làm một số việc nhẹ nhàng.
  • Khi trẻ đã đạt đến cân nặng của một đứa trẻ bình thường có thể giảm bớt thời gian bế bồng.

6. Một số vấn đề và biểu hiện có thể xảy ra trong khi làm Kangaroo

Suy hô hấp

  • Trẻ tím tái, khó thở, rút lõm lồng ngực, thở rên, thở nhanh hoặc thở chậm. Cơn ngừng thở thường xuyên và kéo dài.
  • Xử trí: hướng dẫn bà mẹ luôn đặt trẻ ở tư thế cổ trung gian, không để gập cổ. Tùy mức độ mà có biện pháp hỗ trợ hô hấp khác nhau (ôxy,…)

Hạ thân nhiệt

  • Thân nhiệt mong muốn ở trẻ sơ sinh 36,5°C đến 37,4°C, nếu thân nhiệt trẻ < 36,5°C do phòng lạnh, nhiệt độ môi trường lạnh.
  • Xử trí: Ủ ấm cho trẻ bằng chăn ấm, đắp thêm chăn trên lưng trẻ, nhiệt độ phòng 28-300, tránh gió lùa. Theo dõi nhiệt độ của trẻ 15-30 phút/ lần đến khi nhiệt độ trẻ trở về bình thường. Trong trường hợp thân nhiệt trẻ không được cải thiện cần có can thiệp cao hơn (cho trẻ nằm lồng ấp, giường sưởi.)

7. Theo dõi trẻ khi thực hiện phương pháp Kangaroo

  • Theo dõi toàn trạng, các thông số cơ bản: nhịp tim, nhịp thở, mầu sắc da, thân nhiệt…
  • Trong suốt quá trình thực hiện phương pháp kangaroo: theo dõi phát hiện các dấu hiệu bất thường: suy hô hấp, vàng da, nôn trớ, phân, nước tiểu, cân nặng, vòng đầu, tinh thần, sự đáp ứng của trẻ.
  • Hỗ trợ và theo dõi khả năng chăm sóc con của bà mẹ và người nhà: cách cho trẻ ăn, nuôi con bằng sữa mẹ, cách giữ ấm, theo dõi nhiệt độ, các dấu hiệu nguy hiểm, dinh dưỡng cho mẹ, tư thế khi mẹ ngủ.

8. Những vấn đề chăm sóc và theo dõi bé Kangaroo tại nhà 

  • Em bé phải được giữ ở tư thế Kangaroo khi ở nhà cũng như khi di chuyển từ nhà đến bệnh viện và ngược lại từ bệnh viện về nhà cho đến khi bé được ít nhất 40 tuần tuổi thai (tức khi bé được 9 tháng 10 ngày)
  • Tiếp tục chăm sóc theo phương pháp Kangaroo như đã được hướng dẫn trong bệnh viện.
  • Không cho bé nằm than với mẹ. Phòng phải thoáng mát, tránh gió lùa
  • Hàng ngày hai mẹ con nên ra ngoài tắm nắng buổi sáng trước 8 giờ
  • Nên liên lạc qua điện thoại với nhân viên trong chương trình Kangaroo trong tình huống cần xử trí cấp cứu

Xem thêm về cách chăm sóc mẹ và bé sau khi sinh: https://www.annhiencare.com/dich-vu/

Chăm sóc trẻ sinh non bằng phương pháp Kangaroo
5 (100%) 1 vote

Dịch vụ khác